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如何解释肝源性糖尿病【消息】

发布时间:2020-09-16 18:43:04 阅读: 来源:伸缩门厂家

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肝源性糖尿病是什么?

所谓肝源性糖尿病就是指继发于肝实质损害的糖尿病,临床表现以高血糖,葡萄糖耐量减低为特征。其发病率与感染的肝炎病毒类型有关,王煊主任表示,目前有关肝源性糖尿病的诊断与治疗的研究较少。流行病学资料显示:50%—80%慢性肝病患者有糖耐量减退,20%—30%最终发展为糖尿病。60%—80%肝硬化患者有糖耐量减退,其中10%—30%可有空腹血糖升高成为临床糖尿病。一些研究发现,肝炎病毒及其免疫复合物可同时损害肝脏及胰岛B细胞。一组英国研究提示,丙型肝炎后肝硬化患者糖尿病发生率为23.6%,而乙型肝炎为9.4%。专家指出,肝源性糖尿病的特点,首先是肝源性糖尿病多出现在肝病之后,有时与肝病同时发生,且多伴有肝功能异常。其次是糖尿病症状轻或无,最早症状不易觉察,当出现“三多一少”(吃的多、喝得多、尿的多、体重减少)的糖尿病典型症状时,病情已经较重。肝源性糖尿病的症状是“三多四少”,最早出现的症状是“三少”也就是精神少、力气少、性欲少。多数无原发性糖尿病的常见并发症。再有是胰岛素释放实验显示,空腹血浆胰岛素水平升高,餐后胰岛素反应不良或反应延迟。而且患者一般没有糖尿病家族史。肝病合并糖尿病应“因病施治”肝源性糖尿病令人困惑的问题是,肝病和糖尿病怎样治疗?乙肝患者合并糖尿病能接受抗病毒治疗吗?丙肝患者合并了糖尿病还能使用干扰素吗?肝病合并糖尿病控制血糖的目标值和单纯糖尿病患者目标值一样吗?面对这一系列问题,302医院内分泌科的医生们进行了潜心研究,提出肝病合并糖尿病,不能不治,而且治疗应“因病施治”。对于肝炎与糖尿病同时存在的患者,使用保肝药物和降糖药物同时治疗;对于肝炎后患上糖尿病的患者,则以保肝药物治疗为主,同时注意控制血糖;而对于糖尿病或降糖药的肝损害患者,要停用口服降糖药,给予保肝药物治疗,同时还应控制饮食,避免含糖制剂药物,选用合适的胰岛素治疗。医生提示,积极治疗肝病是防治肝源性糖尿病的关键,慢性肝病并发肝源性糖尿病,只要早期发现早期治疗,大多数预后是良好的。专家建议,如有肝功异常,血糖控制不好,或消瘦、体力减低等不适症状,必须到正规或肝病专科医院就诊,肝病和糖尿病要同时治疗,虽然降糖药有不同程度的肝损害,对肝病较轻的患者可给予肝损害较小的口服降糖药,若严重肝病伴糖尿病或糖尿病较重口服药控制不理想,则应尽早使用胰岛素。在治疗的过程中,定期的监测肝功能、肝炎病毒复制和血糖控制情况。本文来自网络,版权为原作者所有,如有侵犯权益,请联络我们删除。

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